بدء تطبيق «الحزم التشخيصية» لرفع مخرجات التأمين وضبط الموارد
كشف مجلس الضمان الصحي أن تطبيق نظام الحزم التشخيصية يُسهم في تعزيز الرعاية الصحية المبنية على الكفاءة والجودة، ويهدف إلى تحسين إدارة الموارد الصحية المستخدمة، ورفع مستوى مخرجات المستفيدين في منظومة التأمين الصحي بالمملكة.
وأوضح المجلس أن النظام يدعم الرعاية الصحية القائمة على القيمة من خلال تمكين قطاع التأمين الصحي السعودي من إدارة أفضل للمستفيدين، عبر تحقيق التميز في إدارة الحالات الصحية المجمعة، وتطبيق آليات أكثر كفاءة وشفافية في تقديم الخدمات الصحية، بما يعزز الإبداع ويرفع كفاءة القطاع الصحي بشكل عام.
وبيّن أن نظام الحزم التشخيصية يسهم في تطوير منظومة الرعاية الصحية من خلال عدد من المحاور الأساسية، تشمل بناء الوعي والمعرفة لدى العاملين في القطاع الصحي، وتحسين جودة ترميز نظام التصنيف الدولي للأمراض والمشكلات الصحية ذات الصلة، بما ينعكس إيجابًا على دقة البيانات وجودة القرارات الصحية.
وأضاف المجلس أن من بين أهداف النظام إعداد القطاع الصحي لتطبيق نظام الحزم التشخيصية بكفاءة، إلى جانب تقييم أثر تنفيذ النظام على مستوى جودة الخدمات الصحية، وكفاءة الإنفاق، وتحسين تجربة المستفيدين.
وأشار مجلس الضمان الصحي إلى أن هذه الخطوة تأتي ضمن جهوده المستمرة لتعزيز جودة الرعاية الصحية، وتحقيق الاستخدام الأمثل للموارد، ودعم التحول نحو نماذج رعاية صحية أكثر كفاءة واستدامة، بما يتماشى مع مستهدفات تطوير القطاع الصحي في المملكة.
